Mitas:
visi tuberkulioze sergantys žmonės kosėja skrepliais ar krauju, skundžiasi skausmu krūtinėje, karščiuoja ir pan.
– tai netiesa.
- ORO LAŠELINIU BŪDU UŽSIKRĖTUS
TUBERKULIOZĖS MIKOBAKTERIJA GALIMA SUSIRGTI:
- Arba AKTYVIĄJA, kuri TURI SIMPTOMUS,
- AKTYVIOSIOS tuberkuliozės atveju pasireiškia ĮVAIRŪS ligai BŪDINGI SIMPTOMAI.
- Arba LATENTINE, kuri SIMPTOMŲ NETURI.
- LATENTINĖ tuberkuliozė – užsikrėtus ligos sukėlėjai plaučiuose „užsnūsta“ ir ilgai „miega“, tad JOKIE LIGAI BŪDINGI SIMPTOMAI NEPASIREIŠKIA.
- Nusilpus imunitetui, latentinė tuberkuliozė gali virsti aktyviąja.
- 5-15 % latentinės tuberkuliozės atvejų gali virsti aktyvia tuberkulioze 1 .
- Latentinė tuberkuliozė lengviau išgydoma nei aktyvi.
- Aktyvi tuberkuliozė vaikui dažniausiai būna mirtina, suaugusio žmogaus išgyvenamumas – 50 %.
- QFT-Plus tyrimas* – rekomenduojamas Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO).
- QFT-Plus tyrimas padeda nustatyti latentinę tuberkuliozę ir diagnozuoti sudėtingus atviros tuberkuliozės atvejus.
*QuantiFERON–TB Gold Plus tyrimas, žinomas ir IGRA testo pavadinimu.
Tuberkuliozė
TUBERKULIOZĖ – tai oro lašeliniu būdu plintanti infekcija, kuria užsikrėtus padariniai gali būti pražūtingi, ypač vaikams. Kitaip nei manoma, ši liga nėra tik asocialių asmenų susirgimas – nuo jos neapsaugotas niekas, nes tuberkulioze galima užsikrėsti bet kurioje viešoje vietoje – gatvėje, viešajame transporte, parduotuvėje ir pan.
Plaučių tuberkuliozė pasireiškia tokiais simptomais:
- Kosulys, trunkantis 3 ar daugiau savaičių
- Kosėjimas skrepliais ar krauju.
Ligonis gali skųstis kitais negalavimais, rodančiais tuberkuliozę:
- Silpnumu ar nuovargiu
- Svorio kritimu
- Apetito nebuvimu
- Šaltkrėčiu
- Karščiavimu
- Prakaitavimu naktį
- Skausmu krūtinėje. 2
- PSO duomenimis, maždaug 1/3 pasaulio gyventojų (apie 2 mlrd.) yra užsikrėtę tuberkuliozės mikobakterijomis.
- Lietuvoje sergamumas tuberkulioze pastarąjį dešimtmetį pasiekė epidemijos mastą.
- Ligos dinamiką šalyje rodo ne tik aktyvių tuberkuliozės atvejų skaičius, bet ir latentinės, kitaip vadinamos „slaptąja“, tuberkuliozės paplitimas.
- Aktyvi tuberkuliozė vaikui dažniausiai būna mirtina, suaugusio žmogaus išgyvenamumas – 50 proc.
Tuberkuliozės
tyrimas
IGRA (QFT-Plus) – tai tuberkuliozės diagnostikos tyrimas, leidžiantis nustatyti, ar pacientas yra užsikrėtęs tuberkuliozės infekcija.
Užsikrėtus tuberkuliozės mikobakterija, žmogaus organizme išsiskiria specifinis baltymas – gama interferonas. Būtent jo kiekį tyrimas ir įvertina. Pagal baltymo kiekį organizme tyrimas atskleidžia, ar žmogus yra užsikrėtęs tuberkulioze. Pagal tai, kokia tuberkulioze ligonis užsikrėtęs, gydytojas paskiria tolesnį gydymą.
- Rekomenduojamas Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) kaip tuberkuliozės diagnostikos priemonė.
- Tiksliausias latentinės tuberkuliozės diagnostikos tyrimas – moksliniais tyrimais įrodyta, kad jo tikslumas yra 98 proc., o net 41 proc. plačiai naudojamo MANTU tyrimo rezultatų būna klaidingi 3
- Tyrimo rezultatų neiškreipia BCG vakcina, kuria skiepijami visi naujagimiai Lietuvoje.
- Lengva atlikti, nes tyrimas atliekamas iš žmogaus kraujo mėginio.
- Greitai gaunami rezultatai.
- Vaikams (kūdikiams, darželinio ir mokyklinio amžiaus vaikams).
- Praleidusiems daug laiko su žmogumi, kuris, kaip žinoma ar įtariama, serga tuberkulioze.
- Praleidusiems daug laiko su žmogumi, kuris, kaip žinoma ar įtariama, serga tuberkulioze.
- Gyvenantiems ar dirbantiems vietose, kur tuberkuliozei plisti yra lengva: laikinuose nakvynės namuose, slaugos namuose, senelių namuose, migrantų stovyklose, pataisos namuose, laisvės atėmimo vietose ir pan.
- Užsikrėtusiems ŽIV ar turintiems kitų sveikatos sutrikimų, silpninančių imuninę sistemą.
- Imigrantams iš šalių, kuriose didelis sergamumas tuberkulioze (daugiausia Lotynų Amerikos ir Karibų jūros baseino, Afrikos, Azijos, Rytų Europos šalys, Rusija).
- Dirbantiems vietose, kur tuberkuliozei plisti yra lengva: švietimo įstaigos, aptarnaujantysis sektorius ir pan.
KUR GALIMA ATLIKTI?
IGRA (QFT-Plus) tyrimą galima atlikti įvairiose šalies klinikose
Vaikai ir
tuberkuliozė
Vaikai dar neturi susiformavusio imuniteto, todėl ši liga dažniausiai jiems būna mirtina. Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) ir Europos ligų prevencijos ir kontrolės centras (ECDC) 4 rekomenduoja tuberkuliozės diagnostikai atlikti IGRA testu (QFT-Plus) vadinamą tyrimą, leidžiantį tiksliausiai įvertinti, ar vaikas yra užsikrėtęs tuberkulioze.
Mokslinis tyrimas 5 su BCG vakcinuota populiacija atskleidė, jog MANTU testas itin dažnai rodo klaidingai teigiamą rezultatą.
Klaidingai teigiamų
atsakymų su
MANTU tyrimu
Klaidingai teigiamų atsakymų su
QUANTIFERON - TB GOLD PLUS®
tyrimu
Šiuo metu visiems 7 m. vaikams privaloma tvarka yra atliekamas valstybės finansuojamas MANTU tyrimas, kai į vaiko paodį suleidžiama tuberkulino ir stebima odos reakcija.
Tačiau:
MANTU TESTAS YRA NEPATIKIMAS:
- Moksliniais tyrimais nustatyta, kad 41 proc. MANTU tyrimo rezultatų būna klaidingi.
- MANTU tyrimo rezultatus dažnai iškreipia BCG vakcina, kuria skiepijami visi Lietuvos naujagimiai.
- MANTU tyrimo rezultatai dažnai būna klaidingai teigiami, dėl to vaikui gali būti be būtinybės skiriama plaučių rentgenograma arba sveikatai žalingas gydymas. 6
Specialistai rekomenduoja vietoj MANTU vaikų tuberkuliozės diagnostikai atlikti IGRA testą, arba kitaip QuantiFERON–TB Gold Plus vadinamą tyrimą:
- Patikimesnis tyrimas.
IGRA tyrimo tikslumas siekia 98 proc. - Neiškreipti rezultatai.
IGRA tyrimo rezultatams BCG vakcina įtakos neturi. - Malonesnė procedūra.
IGRA tyrimas atliekamas iš vaiko kraujo mėginio. - Greičiau gaunami rezultatai.
IGRA tyrimo rezultatai pateikiami greitai. - Plačiai taikomas pasaulyje.
Tuberkuliozės diagnostikai ne MANTU, o būtent IGRA tyrimą rekomenduoja Pasaulio sveikatos organizacija (PSO).
Tyrimas atskleidžia, ar organizme yra specifinio baltymo – gama interferono, kuris išsiskiria užsikrėtus tuberkuliozės infekcija. Pagal tai, ar organizme yra baltymo ir koks išsiskyrusio baltymo kiekis, gydytojas gali tikslingai vaikui parinkti gydymą, jei šis iš viso yra reikalingas.
KUR GALIMA ATLIKTI?
IGRA (QFT-Plus) tyrimą galima atlikti įvairiose šalies klinikose
Kur išsitirti?
Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) rekomenduojamą IGRA (QFT-Plus) tyrimą galima atlikti įvairiose šalies klinikose.
Naujienos
2017-10-16
Patarimas: tikrinkite vaikus dėl tuberkuliozės
Iš visų sergančiųjų tuberkulioze Europos Sąjungoje net 65 procentai atvejų tenka 2 šalims – Lietuvai ir Rumunijai. Nors apie tuberkuliozės prevenciją kasmet kalba visuomenės veikėjai, o Vyriausybės atstovai tikina suprantantys, kad tuberkuliozė sugrįžo ir kelia šalyje rimtą grėsmę, situacija negerėja. Kol valstybės institucijos rengia programas kovai su tuberkulioze, tėvai patys veda vaikus atlikti tyrimų. Taip tik dėl tėvų reiklumo jau diagnozuotas užsikrėtimo tuberkulioze atvejis Šiauliuose (...)
2017-06-26
Efektyvesnei kovai su tuberkulioze – progresyvūs tyrimai
Latentinę tuberkuliozę šiandien leidžiančius diagnozuoti gama interferono tyrimus atliekančios Nacionalinės visuomenės sveikatos priežiūros laboratorijos Klinikinių tyrimų skyriaus vedėjas Albertas Griškevičius įsitikinęs: „Plačiau taikomi šie tyrimai leistų įvertinti, kaip realiai šalyje kinta sergamumas tuberkulioze. Anksčiau išaiškinta ir pradėta gydyti ši liga valstybei vėliau padėtų sutaupyti lėšas“ (...)
2017-03-24
Atvira tuberkuliozė – tik ledkalnio viršūnė! Ką turėtų žinoti kiekviena būsimo pirmokėlio mama
Besiruošiant pirmajai klasei, tenka ne tik išsirinkti mokyklą, bet ir atlikti profilaktinį būsimojo pirmokėlio sveikatos patikrinimą. Artėjant vasarai, tema apie šią „techninę apžiūrą“ mamų tarpe tampa vis aktualesnė. Vienas iš tyrimų, kuriuos turi atlikti priešmokyklinukas – tai latentinės tuberkuliozės tyrimas, liaudyje vadinamas Mantu testu. Nors šis tyrimas yra privalomas priešmokyklinukams, vis dėlto, atsiranda sumanių mamų, kurios sužino, jog Mantu testas ypač dažnai rodo teigiamą atsakymą, nors vaikas yra sveikut sveikutėlis. Todėl jos renkasi atlikti kitą tyrimą – „auksiniu tuberkuliozės standartu“ pasaulyje vadinamą naujomis technologijomis atliekamą kraujo tyrimą, kuris „nemeluoja“ (…)